archive-pl.com » PL » K » KARDIOSERWIS.PL

Total: 464

Choose link from "Titles, links and description words view":

Or switch to "Titles and links view".
  • Internetowy Kardiolog :: Kardioserwis PL
    firmy Alteris z Katowic European Medical Distribution S R O BCH z Bratysławy UHC Sp z o o z Lublina GSK COMMERCIAL Sp z o o z Warszawy Itaka biuro podróży z Lublina oraz ESPOL Sp z o o Budownictwo Medyczne z Warszawy Doceniając sukces I edycji targów zdecydowana większość uczestników Targów LUBMED 2009 zadeklarowała chęć uczestnictwa w przyszłych edycjach imprezy Poczynione zostały już wstępne rezerwacje stoisk Biorąc pod uwagę nieustajacy postęp techniczny i rozwój wiedzy medycznej uczestnictwo w Targach to znakomita okazja do promowania swojej działalności i bezpośredniego dotarcia z ofertą do wszystkich zainteresowanych Wszystkim wystawcom współtworzącym imprezę oraz zwiedzającym I Lubelskich Targów Medycznych LUBMED 2009 jeszcze raz Dziękujemy za uczetnictwo i zapraszamy serdecznie na kolejną edycje targów w terminie 20 22 października 2010 Protokół z posiedzenia Komisji Konkursowej LUBELSKIE TARGI MEDYCZNE LUBMED 2009 Komisja obradowała w składzie Przewodniczący Prof dr hab Piotr Książek Uniwersytet Medyczny w Lublinie Wiceprzewodnicząca Ewa Dux Parabucka Redaktor Naczelna Gazety Farmaceutycznej Członkowie Piotr Dreher Dyrektor Lubelskiego Centrum Zdrowia Publicznego Zbigniew Orzeł Dyrektor Departamentu Zdrowia i Polityki Społecznej Urzędu Marszałkowskiego Dariusz Hankiewicz Wiceprezes Zarządu Głównego STOMOZ Michał Sadura MTL S A Do komisji wpłynęło 15 wniosków w kategorii Produkt Roku I Lubelskich Targów Medycznych LUBMED

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/druk.php/1/1/show/346 (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Internetowy Kardiolog :: Kardioserwis PL
    aktualnym stanem prawnym w Polsce dyskutowane będą efekty zakazu palenia w miejscach publicznych w innych krajach omówione też będą najnowsze doniesienia dotyczące szkodliwości palenia biernego Tytoń a nowotwory Najnowsze doniesienia Programy antytytoniowe w pierwotnej i wtórnej prewencji chorób układu krążenia szczegółowo omówiona będzie skuteczność różnych programów zwalczania palenia u osób z chorobami układu krążenia lub nimi zagrożonych Kontrowersje w kardiologii prewencyjnej w tym między innymi wpływ wypalenia pojedynczego papierosa na

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/druk.php/1/1/show/440 (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Internetowy Kardiolog :: Kardioserwis PL
    zaburzeniami rytmu wadami serca oraz kardiologią stanów nagłych Wykład inauguracyjny pt Cardiovascular medicine towards 2025 wygłosił Prezydent Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego prof Panagiotis E Vardas Prof Vardas zaznaczył że około 60 zgonów w Europie spowodowanych jest chorobami układu krążenia a śmiertelność w przebiegu niewydolności serca jest wyższa niż w przypadku najczęstszych nowotworów Wśród najważniejszych wyzwań przed którymi stoi światowa kardiologia w najbliższych latach prof Vardas wymienił konieczność konsekwentnego wdrażania najnowszych wytycznych

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/druk.php/1/1/show/517 (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Internetowy Kardiolog :: Kardioserwis PL
    LBBB N Engl J Med 1996 334 481 7 II Stosując dawną koncepcję elektrokardiograficzną i wektokardiograficzną dla rozpoznania zawału wolnej ściany LK ściana boczna współistniejącego z LBBB należy przypomnieć że wystąpienie LBBB maskuje obecność załamka Q odprowadzenia I aVL V5 V6 Natomiast sekwencja depolaryzacji komór zespół QRS przy LBBB i zawale serca wolnej ściany LK aktywacja z prawej do lewej strony składowe wektora elektrycznego 1 sza 2 ga i 3 ia zespołu QRS to aktywacja przegrody m komorowej 4 ta składowa to aktywacja lewej komory powoduje możliwość pojawienia załamka S w I aVL V6 Tak więc pojawienie się nowego załamka S w I aVL V6 nakazuje podejrzewać świeży zawał serca przednio boczny W omawianym zapisie załamek s występuje w aVL i V6 jednak nie wiemy czy wcześniej był również obecny porównaj kolejne zapisy EKG 2 i 3 III Sporadycznie w LBBB jest możliwa obecność załamka q 30 msek w I lub V5 V6 W LBBB powikłanym zawałem wolnej ściany i przegrody załamek Q winnien trwać co najmniej 40 msek odprowadzenia I V5 V6 IV W innych klasyfikacjach m innymi objaw Chapmana nie potwierdzono w N Engl J Med 1996 334 481 7 służy do rozpoznania świeżego zawału serca przy współistniejącym LBBB wcięcie ł 0 05 sek na ramieniu wstępującym załamka R w I aVL V6 V5 objaw Chapmana wskazuje na świeży zawał serca współistniejący z LBBB Podobnie objaw Cabrera wcięcie ł 0 05 sek na ramieniu wstępującym szerokiego załamka S w V3 V4 lub V5 wskazuje na świeży zawał serca współistniejący z LBBB Uwaga 1 LBBB maskuje zawał serca ściany przedniej załamek Q ale również ściany dolnej patrz zapis EKG z dnia 7 11 2000 r Omawiany chory przebył zawał serca ściany dolnej typu Q we wrześniu 1999 r z późniejszym PTCA i udrożnieniem prawej tętnicy wieńcowej stent W przedstawionym

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/druk.php/1/1/show/347 (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Internetowy Kardiolog :: Kardioserwis PL
    do leczonej tradycyjnie obserwowano poprawę wskaźników hemodynamicznych mniejszy obszar blizny pozawałowej i poprawę perfuzji w strefie okołozawałowej W grudniu 2002 10 ukazało się kolejne doniesienie o skutecznym przeszczepieniu nie tylko pierwotnych komórek szpikowych ale również po ich odpowiednim wyselekcjonowaniu z krwi obwodowej W obu tych pracach badacze wybrali do procesu regeneracyjnego pierwotne komórki szpikowe i w obu podawano je bezpośrednio do tętnicy dozawałowej Badania nad regeneracją mięśnia sercowego sprowadzają się nie tylko do analizy możliwości przeżycia i transformacji w kierunku miocytów przeszczepionych komórek ale również do wyboru najlepszego kandydata komórki oraz drogi jej transportu do mięśnia sercowego Zagadnienie to obszernie omówił P Menache pionier w badaniach nad transplantacją komórek do mięśnia sercowego na ostatnim kongresie PCR w Paryżu 11 Zasadniczo istnieją trzy źródła komórek pierwotne komórki płodowe i lub kardiomiocyty płodowe mioblasty mięśni szkieletowych i pierwotne komórki szpikowe Pierwsze ze względów etycznych nie są przedmiotem zainteresowania większości zespołów badawczych Badania nad rolą mioblastów wszczepianych do mięśnia sercowego podczas operacji pomostowania są prowadzone w Poznaniu przez zespół prof dr hab med Tomasza Siminiaka Mioblasty jakkolwiek oporne na niedokrwienie nadto charakteryzujące się w badaniach in vitro dużą zdolnością do proliferacji mają swoje ograniczenia Najpoważniejszym jest brak ekspresji genu koneksyny 43 co uniemożliwia odtworzenie wstawek gap junction niezbędnych dla synchronicznej współpracy z sąsiadującymi miocytami Nadto ta elektryczna izolacja prawdopodobnie jest przyczyną obserwowanych groźnych zaburzeń rytmu co nakazuje tych chorych zabezpieczać poprzez wszczepienie defibrylatora grupa z Rotterdamu lub konieczność leczenia amiodaronem informacja ustna prof T Siminiak Mioblasty nie migrują przez komórki śródbłonka naczyń zatem muszą być implantowane bezpośrednio do mięśnia sercowego Następuje to drogą bezpośrednią podczas torakotomii P Menache T Siminiak drogą przezskórną od żylnej zatoki wieńcowej P Serruys T Siminiak Torakotomia z oczywistych względów jest metodą ograniczoną i zbyt agresywną natomiast implantacja od strony żylnej wymaga specjalnych urządzeń i jest dopiero opracowywana Możliwa do wykonania z uwagi na duży stopień trudności technicznych nie wydaje się być powszechnie w przyszłości stosowana Pomimo powyższych zastrzeżeń implantacja mioblastów jest obiecującą metodą przede wszystkim stosowaną w przewlekłej kardiomiopatii niedokrwiennej Najprostszą technicznie jest metoda bezpośredniej infuzji własnych pierwotnych komórek szpikowych bezpośrednio do tętnicy pozawałowej Ma to na celu przyspieszenie i wzmocnienie procesu gojenia świeżego zawału serca aby zapobiec niekorzystnemu przebiegowi pozawałowej przebudowy serca rozstrzeń lewej komory trwała akineza dyskineza strefy zawału tworzeniu się tętniaka pozawałowego i rozwoju niewydolności lewej komory serca Możliwość pełnej strukturalnej regeneracji mięśnia sercowego jest dyskusyjna jakkolwiek pierwotne komórki szpikowe znacznie łatwiej mogą ulegać transformacji w kierunku miocytów Nadto ich niekwestionowana ogromna aktywność humoralna może ograniczać procesy destrukcyjne w obszarze strefy zawału apoptoza przyspieszać procesy regeneracyjne czynniki wzrostu korzystnie wpływając na proces odbudowy rebuilding strefy zawału regeneracja czynnościowa Ostatnio doniesiono o wszczepianiu pierwotnych komórek szpikowych bezpośrednio do mięśnia sercowego 12 u chorych z aktywną chorobą niedokrwienną zdyskwalifikowanych z innych metod leczenia Metoda ta wymaga stosowania skomplikowanego i bardzo kosztownego systemu NOGA catheter co również ogranicza jej powszechne stosowanie Jestem przekonany że nowoczesny sposób leczenia zawału serca ulegnie dalszej optymalizacji Po udrożnieniu tętnicy dozawałowej zabezpieczeniu jej wszczepieniem stentu kolejnym etapem będzie infuzja własnych komórek szpikowych do

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/druk.php/1/1/show/224 (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Internetowy Kardiolog :: Kardioserwis PL
    rozpoznania wykonano spiralną tomografię komputerową ukierunkowaną na pień płucny i tętnice płucne która wykazała obecność masywnego zatoru w rozwidleniu pnia płucnego sięgającego do odcinków dystalnych a także liczne zatory w dystalnych rozgałęzieniach obu tętnic płucnych oraz ognisko zawałowe u podstawy prawego płuca z obecnością niewielkiej ilości płynu w opłucnej Przy przyjęciu do I Kliniki Kardiologii stan chorej stabilny nasilona duszność bez orthopnöe RR 110 70 mmHg HR 90 110 RS Nad polami płucnymi rozpoznano szmer pęcherzykowy zaostrzony trzeszczenia i stłumienie szmeru u podstawy prawego płuca Nie stwierdzono nasilonych objawów niewydolności serca i oddechowej brak istotnej tachykardii sinicy obrzęków powiększenia wątroby nie stwierdzono też miejscowych objawów zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych EKG przyspieszony rytm zatokowy 101 min āQRS 15 Załamek Q w III Horyzontalne uniesienia odcinka ST o 1mm w V1 i V2 Ujemne załamki T w II III aVF V3 V6 z obniżeniami ST w V5 V6 o 1mm gazometria włośniczkowa pH 7 462 pCO2 24 6 pO2 76 7 SO2 96 HCO3 17 2 BE 4 6 W trybie ratunkowym chora została poddana embolektomii płucnej w krążeniu pozaustrojowym Usunięto masywny zator jeździec W pierwszej dobie po zabiegu stan pacjentki bardzo ciężki nasilona niewydolność oddechowa W kolejnych dniach uzyskiwano jednak stopniową poprawę stanu klinicznego Rehabilitację ruchową wprowadzono od 2 doby po zabiegu Zastosowano stały wlew dożylny heparyny utrzymując wartość aPTT w zakresie 200 300 wyjściowego Następnie przestawiono chorą na zakładkę na doustny antykoagulant acenokumarol zakres INR 2 5 3 5 Przeprowadzono diagnostykę przyczyny zatorowości płucnej oznaczono parametry układu krzepnięcia chora otrzymywała acenokumarol kwas acetylosalicylowy i klopidogrel morfologia hemoglobina 6 95mmol l erytrocyty 3 73T l leukocyty 10 7G l hematokryt 32 5 płytki 252G l OB 48mm h Dla porównania wyniki układu krzepnięcia i morfologii z dnia 2002 01 24 czas k k 27 2sek wskaźnik protrombinowy 118 INR 0 84 fibrynogen 315mg dl FDP ujemne hemoglobina 8 8mmol l erytrocyty 4 5T l leukocyty 11 4G l hematokryt 44 4 płytki 296G l OB 21mm h Wykonano USG narządów jamy brzusznej wynik prawidłowy RTG klatki piersiowej w projekcji PA i bocznej lewej nie stwierdzono cech procesu rozrostowego W kolejnych zdjęciach widoczne ustępowanie zmian zatorowo zapalnych Skierowano pacjentkę na konsultację ginekologiczną badanie kliniczne USG przezpochwowe USG piersi i mammografia nie stwierdzono zmian patologicznych Następnie po konsultacji ze specjalistą hematologiem oznaczono aktywność antytrombiny III 107 wynik prawidłowy Nie stwierdzono mutacji w wykonanych badaniach genetycznych polimorfizm G20210A genu protrombiny i mutacja Leiden czynnika V G1691A W 14 dobie po zabiegu chorą przekazano do szpitala macierzystego w celu przeprowadzenia pełnej rehabilitacji Dalszy przebieg hospitalizacji bez powikłań Pacjentkę w pełni zrehabilitowaną zwolniono do domu w 28 dobie po zabiegu Rozpoznanie przy wypisie Zatorowość płucna stan po embolektomii obu tętnic płucnych Choroba niedokrwienna serca stan po angioplastyce tętnicy okalającej Choroba wrzodowa dwunastnicy w wywiadzie Hipercholesterolemia Zalecenia kontynuacja antykoagulacji przez 12 miesięcy potem ponowna konsultacja hematologiczna Pozostałe leki kardiologiczne simwastatyna 20mg dobę metoprolol 2 x 25mg dobę kwas acetylosalicylowy 75mg dobę Komentarz U opisywanej pacjentki nie stwierdzono w wywiadzie typowych czynników ryzyka incydentów zakrzepowo zatorowych W

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/druk.php/1/1/show/113 (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Internetowy Kardiolog :: Kardioserwis PL
    ludzi zdrowych Kołatanie serca może się pojawić po mocnych używkach kawa papierosy alkohol pod wpływem silnych emocji i wysiłku stresu Kołatanie serca jest też częstym zjawiskiem w okresie menopauzy u kobiet przekwitanie W stanach chorobowych kołatanie serca powodowane jest przyspieszeniem pracy serca lub arytmią w przebiegu choroby niedokrwiennej serca wad zastawek serca nadciśnienia tętniczego nadczynności tarczycy infekcji Aby stwierdzić czy odczuwane kołatanie serca związane jest z jego nieprawidłową pracą należy

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/druk.php/1/0/show/145 (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Internetowy Kardiolog :: Kardioserwis PL
    tych struktur ale także w wyniku zaburzeń krążenia i chorób ogólnoustrojowych tj cukrzyca infekcje czy zatrucia Zaburzenia krążenia mózgowego krwi powstają na skutek niewłaściwej pracy serca arytmie bloki niewydolność serca obniżenia ciśnienia tętniczego krwi w przebiegu wielu chorób po lekach utrudnienia przepływu w tętnicach prowadzących krew do mózgu miażdżyca zatory Zawroty głowy są także objawem zespołu stymulatorowego Zawroty głowy i zaburzenia równowagi mogą mieć różne nasilenie od łagodnych do bardzo

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/druk.php/1/0/show/345 (2016-05-02)
    Open archived version from archive