archive-pl.com » PL » K » KARDIOSERWIS.PL

Total: 464

Choose link from "Titles, links and description words view":

Or switch to "Titles and links view".
  • Zapalenie serca i naczyń :: Kardioserwis PL
    grzyby pasożyty i inne jak i toksyczne toksyny leki Zapalenie serca i lub naczyń może także powstać w wyniku wspomnianej wyżej autoagresji toczeń układowy reumatoidalne zapalenie stawów i inne Zapalenie serca i lub naczyń ma różnoraki obraz kliniczny zależny od czynnika wywołującego zajętej części układu krążenia nasilenia procesu i odporności pacjenta Zapalenie serca może dotyczyć wszystkich jego warstw równocześnie lub każdej z osobna Podobnie zapalenie naczyń może dotyczyć całej grubości ściany jak i tylko jednej warstwy W części przypadków zapalenie serca i lub naczyń przebiega łagodnie i nie pozostawia istotnych następstw W przypadku burzliwych objawów zapalenie serca i lub naczyń zmusza do szukania pomocy i jest rozpoznawane w ostrej fazie W przypadkach gdy zapalenie serca i lub naczyń ma skryty przebieg rozpoznawane bywają dopiero odległe skutki choroby Objawy jakie powoduje zapalenie serca i lub naczyń są związane z samym zapaleniem objawy ogólnoustrojowe np gorączka osłabienie rozbicie jak i miejscowym uszkodzeniem ból obrzęk arytmia Zapalenie serca i lub naczyń często wymaga skomplikowanej wysokospecjalistycznej diagnostyki począwszy od EKG badań laboratoryjnych poprzez ECHO serca angiografię tomografię do biopsji włącznie pobranie fragmentu tkanki do badań mikroskopowych Leczenie jakiego wymaga zapalenie serca i lub naczyń jak zwykle w medycynie składa się z łagodzenia objawów oraz

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/405/zapalenie-serca-naczy%C5%84.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive


  • (Choroba) gorączka reumatyczna :: Kardioserwis PL
    rzut zwykle około trzech tygodni po anginie paciorkowcowej ból gardła i głowy z gorączką i tkliwością węzłów chłonnych szyi Gorączka reumatyczna u większości chorych przebiega z niesymetrycznym zapaleniem dużych stawów ból obrzęk zaczerwienienie które trwa kilka tygodni i ustępuje bez trwałych następstw Gorączka reumatyczna u połowy chorych w ostrym rzucie wywołuje objawy związane z zajęciem serca zapalenie wsierdzia mięśnia sercowego osierdzia pojedynczo lub wszystkich naraz Gorączka reumatyczna powoduje przede wszystkim trwałe uszkodzenie zastawki mitralnej rzadziej innych czasami kilku zastawek z jej niedomykalnością i następczym zwężeniem Znaczne uszkodzenie zastawki lub masywne zapalenie mięśnia serca mogą prowadzić do objawów niewydolności serca Gorączka reumatyczna może także powodować zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu bloki serca Kolejne rzuty prowadzą do co raz większej destrukcji zastawek serca Gorączka reumatyczna może także powodować objawy neurologiczne tzw pląsawicę polegającą na pojawieniu się ruchów mimowolnych i chwiejności emocjonalnej Objawy te mijają całkowicie po kliku tygodniach Gorączka reumatyczna może się czasami objawiać rumieniem brzeżnym na tułowiu i lub ramionach udach U niektórych chorych pojawiają się miękkie przesuwalne guzki podskórne do 2cm w okolicy kolan i łokci Gorączka reumatyczna wymaga wysokospecjalistycznej diagnostyki i leczenia EKG może być prawidłowe może występować blok przedsionkowo komorowy I stopnia rzadko II lub III mogą pojawić się zmiany charakterystyczne dla zapalenia mięśnia sercowego Badania laboratoryjne wykazują stan zapalny podwyższone OB CRP białe krwinki czasami niedokrwistość Zwykle podwyższone jest miano ASO ECHO serca daje możliwość oceny rozległości zmian w sercu zwykle zwężenie i lub niedomykalność zastawki mitralnej i lub aortalnej rzadko pozostałych Gorączka reumatyczna rozpoznawana jest na podstawie kryteriów klinicznych Jonesa Chorych z podejrzeniem rozpoznaniem gorączki reumatycznej przyjmuje się do szpitala Gorączka reumatyczna wymaga antybiotykoterapii głównie stosuje się penicylinę prokainową a w razie nietolerancji inne antybiotyki W leczeniu objawowym podaje się wysokie dawki aspiryny kwas acetylosalicylowy w ciężkich przypadkach sterydy Ponieważ gorączka reumatyczna może przebiegać rzutami

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/409/choroba-gor%C4%85czka-reumatyczna.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Infekcyjne zapalenie wsierdzia :: Kardioserwis PL
    zaburzeń układu odpornościowego prowadzące np do uszkodzenia nerek W początkowym etapie infekcyjne zapalenie wsierdzia powoduje niespecyficzne objawy głównie infekcyjne co skutkuje często włączeniem leczenia antybiotykami które zacierają obraz choroby i opóźniają rozpoznanie Nieleczone infekcyjne zapalenie wsierdzia zwykle prowadzi do śmierci W nielicznych przypadkach gdy infekcyjne zapalenie wsierdzia ma łagodny i skryty przebieg rozpoznawane bywają dopiero po czasie uszkodzenia zastawek serca Infekcyjne zapalenie wsierdzia objawia się stanami podgorączkowymi gorączką dreszczami potami rozbiciem złym samopoczuciem osłabieniem utratą apetytu nudnościami wymiotami chudnięciem różnorodnymi bólami kaszlem dusznością zaburzeniami neurologicznymi zmianami skórnymi Jeśli infekcyjne zapalenie wsierdzia dotyczy lewej części serca przeważają objawy związane z uszkodzeniem zastawki dwudzielnej i lub aortalnej niewydolność serca i objawy zatorowości Prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia głównie manifestuje się objawami zapalenia płuc Infekcyjne zapalenie wsierdzia bywa nie lada wyzwaniem diagnostycznym Podejrzenie tej choroby nasuwają dolegliwości zgłaszane przez chorego w połączeniu ze zmianami stwierdzanymi w czasie badania zwłaszcza u chorych z grup podwyższonego ryzyka głównie z wadą serca Do typowych znalezisk jakie powoduje infekcyjne zapalenie wsierdzia należą zmiany naczyniowe i skórne wybroczyny guzki plamki przebarwienia nowy szmer nad sercem objawy niewydolności serca zaburzenia neurologiczne i niewydolność nerek Infekcyjne zapalenie wsierdzia zawsze wymaga wysokospecjalistycznej diagnostyki i leczenia EKG może być prawidłowe może wykazywać zmiany wywołane wadą serca mogą pojawić się zmiany charakterystyczne dla zapalenia mięśnia sercowego zawału serca czy arytmia lub bloki serca Badania laboratoryjne wykazują stan zapalny podwyższone OB CRP białe krwinki zwykle niedokrwistość często krwinkomocz Infekcyjne zapalenie wsierdzia zawsze wymaga poszukiwania czynnika infekcyjnego posiewy badania przeciwciał i DNA bakterii ponieważ celowane leczenie antybiotykami daje najlepsze efekty ECHO serca jest podstawowym badaniem obrazowym w diagnostyce tej choroby Infekcyjne zapalenie wsierdzia może być rozpoznane w badaniu przezklatkowym jednak często wymagane jest badanie przezprzełykowe W celu ustalenia rozpoznania jak i śledzenia postępu choroby i jej następstw ECHO serca wykonywane jest wielokrotnie ECHO serca ukazuje obecność tzw wegetacji czyli koloni bakteryjnych na strukturach serca oraz powikłania procesu uszkodzenie zastawek ścian serca czy naczyń Badanie RTG klatki piersiowej u chorych na infekcyjne zapalenie wsierdzia może ukazać zmiany związane z zapaleniem płuc zatorowością czy niewydolnością serca USG innych narządów tomografię komputerową czy rezonansu magnetycznego wykorzystuje się celem oceny uszkodzeń różnych organów w zależności od objawów Infekcyjne zapalenie wsierdzia rozpoznaje się na podstawie typowych zmian w ECHO serca objawów klinicznych i posiewów Nie zawsze rozpoznanie jest pewne ale nawet przy podejrzeniu tego schorzenia włącza się intensywne leczenie Chorzy na infekcyjne zapalenie wsierdzia muszą być leczeni w szpitalu Infekcyjne zapalenie wsierdzia wymaga długotrwałego co najmniej 4 6 tygodni koktajlu dożylnych antybiotyków a w wielu przypadkach zwłaszcza ze znacznym zniszczeniem zastawek serca i innymi ciężkimi powikłaniami również operacji kardiochirugicznej Zabieg operacyjny polega na usuwaniu wegetacji wszczepianiu protez zastawek serca protez naczyniowych drenażu ropni wszywaniu łat Jeśli infekcyjne zapalenie wsierdzia rozwija się na elektrodach rozrusznika czy kardiowertera niezbędne jest usunięcie całego układu Infekcyjne zapalenie wsierdzia powoduje wiele różnych powikłań które również wymagają intensywnego specyficznego leczenia Wcześnie i intensywnie leczone infekcyjne zapalenie wsierdzia nadal wiąże się z wysokim ryzykiem zgonu sięgającym nawet 30 50 chorych Infekcyjne zapalenie wsierdzia może także nawracać Z tych

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/408/infekcyjne-zapalenie-wsierdzia.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Zapalenie mięśnia sercowego :: Kardioserwis PL
    sercowego przebiega łagodnie i nie pozostawia istotnych następstw W przypadku burzliwych objawów zapalenie mięśnia sercowego zmusza do szukania pomocy i jest rozpoznawane w ostrej fazie W przypadkach gdy zapalenie mięśnia sercowego ma skryty przebieg rozpoznawane bywają dopiero odległe skutki choroby Zapalenie mięśnia sercowego może prowadzić do rozwoju niewydolności serca jak i do wystąpienia nagłego zgonu sercowego Objawy jakie powoduje zapalenie mięśnia sercowego często poprzedzone są objawami infekcji dróg oddechowych czy układu pokarmowego Typowe objawy jakie wywołuje zapalenie mięśnia sercowego to bóle w klatce piersiowej duszność wysiłkowa i lub spoczynkowa niewydolność serca kołatania serca arytmia oraz omdlenia bloki serca arytmia Zapalenie mięśnia sercowego często wymaga wysokospecjalistycznej diagnostyki Spektrum zmian EKG jest szeroki od ich braku aż do zmian podobnych jak w zawale serca Często obserwuje się arytmię Badania laboratoryjne wykazują zwykle stan zapalny podwyższone OB CRP białe krwinki w części przypadków uszkodzenie mięśnia sercowego podwyższona troponina I CKMB w niektórych przypadkach w większości nie jest to potrzebne wykonuje się oznaczenia w poszukiwaniu czynnika infekcyjnego Zapalenie mięśnia sercowego wymaga wykonania ECHO serca w którym można stwierdzić u części chorych pogrubienie obrzęk mięśnia serca osłabienie jego kurczliwości czy płyn zapalny w osierdziu wokół serca W wielu przypadkach zapalenie mięśnia sercowego jest trudne do rozróżnienia z zawałem serca dlatego często wykonuje się koronarografię Nową interesującą metodą jest obrazowanie mięśnia sercowego za pomocą rezonansu magnetycznego Biopsja mięśnia sercowego pobranie fragmentu tkanki do badań mikroskopowych potrzebna jest w wyjątkowych ciężkich lub opornych na leczenie przypadkach Zapalenie mięśnia sercowego w początkowej ostrej fazie zwykle wymaga hospitalizacji Najistotniejszym elementem terapii jest ograniczenie aktywności fizycznej szczególnie do czasu aż ustąpią objawy zapalne arytmia i niewydolność serca Następnie nie należy wykonywać znacznych wysiłków szczególnie sportu przez okres co najmniej 6 miesięcy Powrót do zwiększonej aktywności fizycznej możliwy jest po ustąpieniu wszystkich objawów i powrotu wielkości i czynności serca do normy

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/406/zapalenie-mi%C4%99%C5%9Bnia-sercowego.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Zapalenie osierdzia :: Kardioserwis PL
    nasilonych objawów zapalenie osierdzia zmusza do szukania pomocy i jest rozpoznawane w ostrej fazie W przypadkach gdy zapalenie osierdzia ma skryty przebieg rozpoznawane bywają dopiero ewentualne odległe skutki schorzenia Ostre zapalenie osierdzia często poprzedzone jest objawami infekcji gorączka rozbicie bóle stawowo mięśniowe Typowe objawy jakie wywołuje zapalenie osierdzia to bóle w klatce piersiowej o różnym charakterze od kłujących do typowo wieńcowych Bóle powodowane przez zapalenie osierdzia często są zmienne w zależności od pozycji ciała nasilają się na leżąco zmniejszają się w pozycji siedzącej Duszność i kaszel to również częste symptomy jakie wywołuje zapalenie osierdzia Zapalenie osierdzia może przebiegać ze współistniejącym zapaleniem mięśnia sercowego wtedy spektrum objawów poszerza się Wysiękowe zapalenie osierdzia zbieranie się płynu zapalnego w worku osierdziowym może prowadzić do rozwoju ostrej tamponada serca i przewlekłej niewydolności serca z powodu uciskania zgromadzonego płynu na serce i utrudniania rozkurczu a więc właściwego napełniania serca Zaciskające zapalenie osierdzia tworzenie się włóknistej skorupy wokół serca może prowadzić do rozwoju ciężkiej prawokomorowej niewydolności serca Nieleczona tamponada serca jeśli rozwija się bardzo szybko może prowadzić do nagłej śmierci Zapalenie osierdzia o ciężkim przebiegu przewlekłe czy nawracające wymaga wysokospecjalistycznej diagnostyki Zakres zmian EKG jest duży od ich braku aż do zmian podobnych jak w zawale serca Badania laboratoryjne wykazują zwykle stan zapalny podwyższone OB CRP białe krwinki a przy towarzyszącym zapaleniu mięśnia sercowego w części przypadków wskaźniki martwicy podwyższona troponina I CKMB Czasami zapalenie osierdzia wymaga poszukiwania czynnika infekcyjnego np gruźlica W toku diagnostyki zapalenie osierdzia wymaga wykonania ECHO serca w którym można stwierdzić u części chorych obecność płynu w worku osierdziowym czasami pogrubienie blaszek osierdzia czy obecność nalotów włóknika na sercu ECHO serca umożliwia ocenę ilości płynu i wskazań do jego usunięcia Badanie RTG klatki piersiowej może również uwidocznić dużą ilość płynu Przewlekłe nawracające czy zaciskające zapalenie osierdzia wymaga diagnostyki obrazowej z wykorzystaniem tomografii

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/407/zapalenie-osierdzia.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Ryzyko zawału serca :: kardioserwis PL
    leczenie grupy pomocy literatura słowniczek kardiologia dziecięca medycyna niekonwencjonalna Jak ocenić ryzyko zawału serca Miażdżyca to choroba przewlekła postępująca Chorują najczęściej osoby po 40 roku życia zwłaszcza mężczyźni choć po 65 roku życia kobiety chorują równie często Ryzyko zachorowania jest wielokrotnie większe u osób z tzw czynnikami ryzyka do których zaliczamy palenie papierosów nadciśnienie tętnicze cukrzycę podwyższony cholesterol występowanie choroby u członków rodziny rodzice rodzeństwo Nie można przewidzieć na pewno czy u danej osoby wystąpią poważne powikłania miażdżycy czy nie Można jednak oszacować ryzyko wystąpienia zawału serca czy śmierci w skutek powikłań miażdżycy jest to ważne ponieważ osoby o podwyższonym ryzyku powinny być gruntownie przebadane powinny zmienić swój styl życia i poddać się właściwemu leczeniu Do oceny ryzyka wystąpienia zawału serca w ciągu kolejnych 10 lat służy już nieco przestarzała karta oceny ryzyka z badania Framingham kliknij link który przeniesie cię do tabel strona 22 25 FRAMINGHAM Do oceny ryzyka śmierci z powodu powikłań miażdżycy zawału serca udar w ciągu kolejnych 10 lat służy skala SCORE opracowana przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne kliknij link który przeniesie cię do serwisu PFP SCORE Piotr Bręborowicz 2002 02 20 aktualizacja 2010 11 27 Wszystkie informacje zawarte w tym serwisie mają charakter informacyjny i edukacyjny

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/391/ryzyko_zawalu_serca.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Zawał serca - badania :: Kardioserwis PL
    tętniczego tętna badanie EKG o ile taki aparat znajduje się w wyposażeniu karetki w Polsce niewiele karetek pogotowia posiada taki aparat a wkrótce lekarze zastaną zastąpieni przez ratowników 2 W izbie przyjęć u każdej osoby z bólami w klatce piersiowej wykonuje się o ile rozpoznanie nie jest już postawione wcześniej wywiad badanie pomiar tętna ciśnienia tętniczego badanie EKG badanie ECHO serca o ile jest dostępne badania krwi tzw enzymy Troponina I lub T preferowane przy braku dostępności CKMB 3 Na oddziale u osoby z rozpoznanym zawałem serca wykonuje się wywiad badanie częsty pomiar ciśnienia krwi i tętna serię badań EKG badania krwi tzw enzymy badanie ECHO i czasami RTG klatki piersiowej pilną koronarografię i angioplastykę obecnie staramy się je wykonać w większości przypadków zawału serca z uniesieniem ST test wysiłkowy u części chorych przed wypisaniem do domu inne badania w razie potrzeby UWAGA Szeroko reklamowana wektorokardiografia jest zdaniem kardiologów badaniem zupełnie bezużytecznym w diagnostyce tej choroby 4 Po wypisie ze szpitala konieczna jest stała kontrola kardiologiczna Okresowo należy wykonywać badanie EKG pomiar ciśnienia tętniczego krwi kontrolę poziomu cukru i cholesterolu we krwi badanie ECHO serca a w niektórych przypadkach test wysiłkowy inne badania w szczególnych przypadkach U większości chorych po

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/277/zawa%C5%82_serca_badania.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Zawał serca - leczenie :: Kardioserwis PL
    nitroglicerynę pod język jeśli skurczowe ciśnienie tętnicze krwi jest większe niż 90mmHg nic nie jeść i nie pić przygotować wszystkie dokumenty dotyczące stanu zdrowia chorego stare EKG karty informacyjne ze szpitala wyniki badań oraz przygotować najbardziej niezbędne rzeczy w razie zatrzymania w szpitalu piżama szczoteczka do zębów itp 2 Zawał serca po przyjeździe pogotowia Osobie u której podejrzewa się zawał serca należy założyć wenflon plastikową igłę do żyły podać tabletkę aspiryny niepowlekaną jeśli chory wcześniej jej nie zażył UWAGA Nie podawać w przypadku uczulenia na aspirynę u chorych z astmą oskrzelową i w przypadku innych przeciwwskazań podać klopidogrel o ile jest dostępny i nie ma przeciwwskazań podać nitroglicerynę pod język jeśli skurczowe ciśnienie tętnicze krwi jest większe niż 90mmHg w razie silnych bólów podać dożylnie li lub podskórnie silny lek przeciwbólowy podłączyć tlen do oddychania W szczególnych sytuacjach stosuje się również inne leki i działania UWAGA Wszystkie leki powinny być podawane doustnie lub dożylnie Podanie leków drogą domięśniową zafałszuje późniejsze wyniki niektórych enzymów patrz badania Chory zanosi się do karetki na noszach lub na krześle w przypadku wąskich klatek schodowych 3 Zawał serca postępowanie w izbie przyjęć Każdego chorego z rozpoznaniem zawału serca lub dławicy piersiowej niestabilnej potocznie stan przedzawałowy przedzawał należy natychmiast przyjąć do szpitala Jeszcze w izbie przyjęć należy podjąć następujące działania założyć wenflon plastikową igłą do żyły podać aspirynę niepowlekaną jeśli chory jej wcześniej nie otrzymał UWAGA Nie podawać w przypadku uczulenia na aspirynę podać klopidogrel jeśli chory go wcześniej nie otrzymał podać nitroglicerynę pod język jeśli skurczowe ciśnienie tętnicze jest większe niż 90mmHg podać dożylnie silny lek przeciwbólowy podłączyć tlen do oddychania w ciężkich przypadkach W niektórych ośrodkach już w izbie przyjęć podaje się leki zawałowe patrz punkt 4 Transport chorego z zawałem serca na oddział powinien odbywać się na wózku lub łóżku 4 Zawał serca postępowanie na oddziale bezwzględne leżenie w łóżku powinno trwać średnio od 12 24 godzin do kilku dni potem następuje rehabilitacja o ile wcześniej nie podano i nie ma przeciwwskazań należy koniecznie podać aspirynę i klopidogrel zależnie od typu zawału czasu od początku bólu i ewentualnych przeciwwskazań wybiera się strategię leczenia zabiegową koronarografia i angioplastyka trombolityczną tzn podaje się takie leki które rozpuszczają skrzepy w tętnicach wieńcowych lub zachowawczą o ile nie ma przeciwwskazań należy podawać heparynę podskórnie lub dożylnie w niektórych przypadkach stosuje się nitroglicerynę dożylnie w razie potrzeby zaleca się tlen do oddychania oraz leki przeciwbólowe jeśli nie ma przeciwwskazań podaje się beta blokery jeśli nie ma przeciwwskazań stosuje się ACE inhibitory i statyny jeśli jest to konieczne podaje się również inne leki Leczenie dożylne prowadzi się od 24 h do kilku dni zależnie od stanu chorego W niektórych cięższych przypadkach zawału serca wskazane jest natychmiastowe leczenie operacyjne by passy 5 Zawał serca postępowanie po wypisie ze szpitala Najważniejsza jest zmiana stylu życia Należy prawidłowo się odżywiać i o ile to możliwe utrzymywać wagę ciała w prawidłowych granicach Bezwzględnie należy zaprzestać palenia papierosów czy fajki Dotyczy to również członków rodziny pacjenta Należy leczyć współistniejące choroby cukrzycę nadciśnienie tętnicze podwyższony

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/278/zawa%C5%82_serca_leczenie.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive