archive-pl.com » PL » K » KARDIOSERWIS.PL

Total: 464

Choose link from "Titles, links and description words view":

Or switch to "Titles and links view".
  • Zespół wydłużonego QT :: Kardioserwis PL
    zespół wydłużonego QT Zespół wydłużonego QT dziedziczy się w sposób zróżnicowany zależny od typu mutacji Wrodzony zespół wydłużonego QT powoduje zaburzenia elektryczne przy zachowanej prawidłowej budowie i funkcji skurczowo rozkurczowej serca Zespół wydłużonego QT może występować w postaciach mieszanych z zespołem Brugadów czy wad innych narządów Wrodzony jak i nabyty zespół wydłużonego QT na skutek opisanych powyżej zaburzeń może prowadzić do powstawania charakterystycznych wielokształtnych częstoskurczy komorowych torsades de pointes które mogą prowadzić do zatrzymania akcji serca w mechanizmie migotania komór Wrodzony zespół wydłużonego QT zwykle ujawnia się już u dzieci najczęściej pomiędzy 5 a 15 rokiem życia Objawy jakie powoduje zespół wydłużonego QT to kołatania serca zawroty głowy omdlenia do nagłej śmierci sercowej włącznie Arytmia wyzwalana jest wysiłkiem np pływanie w lQT1 emocjami głośnym dźwiękiem lQT2 czynnikami toksycznymi lekami czy zwolnieniem czynności serca W części przypadków zespół wydłużonego QT jest bezobjawowy Zespół wydłużonego QT rozpoznaje się na podstawie zapisu EKG w którym obserwuje się charakterystyczne wydłużenie odstępu QT skorygowanego do częstości akcji serca 440ms Zmiany w EKG mogą być zmienne a nawet okresowo nie występować dlatego jeśli podejrzewa się zespół wydłużonego QT wykonuje się liczne zapisy EKG w tym badanie EKG metodą Holtera Badania genetyczne są mało dostępne i drogie ale mogą być pomocne Obecnie podstawowym leczeniem zmniejszającym ryzyko nagłej śmierci do której może prowadzić zespół wydłużonego QT jest podawanie beta blokerów U niektórych chorych z wolną czynnością serca wszczepia się stymulator serca U chorych z wysokim ryzykiem zgonu należy rozważyć wszczepienie kardiowertera defibrylatora Do grupy wysokiego ryzyka zalicza się między innymi chorych u których doszło do zatrzymania akcji serca w przebiegu arytmii zreanimowanych z omdleniami lub z zarejestrowanym wielokształtnym częstoskurczem komorowym chorzy z lQT1 2 i 3 oraz ze znacznym wydłużeniem odstępu QT 500ms U nielicznych chorych wykonuje się odnerwienie współczulne serca Chorym zaleca się unikanie czynników wyzwalających arytmię

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/386/zesp%C3%B3%C5%82_wyd%C5%82u%C5%BConego_QT.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive


  • Choroby naczyń - tętnic i żył :: Kardioserwis PL
    czy niedrożności także w mechanizmie zatorowości to jest przemieszczania się skrzepliny z prądem krwi i zatykania węższych odcinków tętnic Choroby naczyń mikrokrążenia dotyczą siatki najmniejszych naczyń pomiędzy układem tętnic i żył Choroby naczyń mikrokrążenia polegają głównie na tzw zmianach naczynioruchowych prowadzących do zmiany zabarwienia skóry bladość zaczerwienie zasinienie czasami z towarzyszącym bólem Zaburzenia te często są łagodne ale także mogą prowadzić do martwicy tkanek np w zespole Raynauda Choroby żył przebiegają najczęściej z ich poszerzeniem żylaki zmianami zapalnymi czy zakrzepicą Żylaki kończyn stanowią głównie problem kosmetyczny ale także mogą ulegać zmianom zapalnym i zakrzepowym a także być przyczyną krwotoku Spore zagrożenie krwotokiem stwarzają żylaki przełyku powstające np w przebiegu marskości wątroby Zakrzepica żył powierzchownych kończyn zwykle nie powoduje istotnych problemów natomiast zakrzepica żył głębokich może prowadzić do groźnego powikłania jakim jest zatorowość płucna czyli zatykanie się naczyń płuc skrzeplinami powstałymi w układzie żylnym Choroby naczyń chłonnych dotyczą części układu krążenia która odprowadza płyn tkankowy chłonka do układu żylnego Najczęściej mamy do czynienia z zapaleniem naczyń chłonnych i obrzękiem limfatycznym Obrzęk limfatyczny powstaje na skutek zablokowania odpływu chłonki i może prowadzić do znacznego zniekształcenia kończyny słoniowacizna z upośledzeniem jej funkcji W tym dziale opisujemy wybrane choroby naczyń kilka innych w tym miażdżycę umieściliśmy w osobnych częściach serwisu Piotr Bręborowicz 2009 07 16 aktualizacja 2010 11 27 Choroba i zespół Raynauda Co to jest choroba Raynauda Jaka jest jej przyczyna Czy można i trzeba ją leczyć Nadciśnienie płucne to trudny przeciwnik Nadciśnienie płucne to rzadka choroba Jak się objawia Jak rozpoznać i leczyć Jakie są konsekwencje Jak zapobiegać Przewlekła niewydolność żylna powszechny problem Przewlekła niewydolność żylna to częsta przypadłość Jak się objawia Jak rozpoznać i leczyć Jak zapobiegać Tętniak aorty biologiczna bomba zegarowa Tętniak aorty dowiedz się kiedy stwarza zagrożenie jak go rozpoznać i jakie są możliwości leczenia Udar mózgu niedokrwienny i

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/412/choroby-naczy%C5%84-t%C4%99tnic-%C5%BCy%C5%82.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Choroba Raynauda :: Kardioserwis PL
    się najpierw zblednięciem następnie zaczerwieniem i lub zasinieniem któremu może towarzyszyć pieczenie mrowienie czy ból nazywamy objawem Raynauda Objaw dotyczy kilku palców rzadziej wszystkich najczęściej ich części Charakterystyczne jest wyzwalanie objawu poprzez oziębienie kończyny np zanurzenie w zimnej wodzie czy na mrozie Jeśli objaw występuje samoistnie wtedy stan taki nazywamy chorobą Raynauda W sytuacji gdy towarzyszy innym chorobom nazywany jest zespołem Raynauda Objaw Raynauda może występować nawet u 3 ludzi częściej u kobiet Najczęstszymi przyczynami zespołu Raynauda są choroby tkanki łącznej zwane popularnie reumatycznymi Powodowany bywa także przez choroby tętnic takie jak miażdżyca zaburzenia neurologiczne odpornościowe występowanie nieprawidłowo reagujących przeciwciał urazy czy narażenie na wibrację Niektóre leki mogą również przyczyniać się do wystąpienia tego zespołu zwłaszcza beta blokery W przypadku zaobserwowania tego objawu należy zgłosić się do lekarza w celu dokładnego badania i dalszej obserwacji Osoby dotąd zdrowe u których wystąpił ten objaw narażone są na ryzyko rozwinięcia się w przyszłości choroby tkanki łącznej najczęściej występuje twardzina lub zespół suchości Leczenie objawu Raynauda polega na unikaniu oziębiania rąk i stóp a w bardziej dokuczliwych przypadkach podaje się leki rozszerzające tętnice z grupy antagonistów wapnia Zespół Raynauda przebiega czasami z bardzo nasilonymi objawami do martwicy tkanek włącznie W takich przypadkach jeśli

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/183/choroba_Raynauda.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Nadciśnienie płucne :: Kardioserwis PL
    wysiłkową a następnie spoczynkową łatwym męczeniem się oraz omdleniami w czasie wysiłku czasami występują bóle w klatce piersiowej Z czasem w nadciśnienie płucne doprowadza do niewydolności prawokomorowej serca i związanych z tym objawów głównie obrzęków Obecne są też objawy choroby wywołującej nadciśnienie płucne sinica i pałeczkowatość palców przy wadach serca i chorobach płuc objawy niewydolności żylnej w przewlekłej zatorowości płucnej objawy skórne stawowe objaw Raynauda w chorobach tkanki łącznej i inne Nadciśnienie płucne wymaga wysokospecjalistycznej diagnostyki w wybranych ośrodkach W przypadku gdy podejrzewa się nadciśnienie płucne należy wykonać ECHO serca które jest najlepszą metodą weryfikacji oraz wstępnej oceny nasilenia jak również daje często odpowiedź jaka jest przyczyna schorzenia Istotne nadciśnienie płucne wymaga weryfikacji i oceny reaktywności naczyń płucnych spadek ciśnienia po lekach w cewnikowaniu prawostronnym Nadciśnienie płucne zawsze wymaga ustalenia przyczyny dlatego oprócz powyższych badań wykonuje się badania krwi RTG klatki piersiowej tomografię komputerową scyntygrafię płuc badania czynnościowe płuc i inne zależnie od potrzeby Nadciśnienie płucne dzielimy na łagodne średnie ciśnienie w tętnicy płucnej 25 35mmHg umiarkowane 35 45 ciężkie 45mmmHg Pierwotne nadciśnienie płucne rokuje bardzo źle Inne jego postacie zależnie od choroby podstawowej i zaawansowania jakie osiągnęło nadciśnienie płucne Jeśli możliwe należy usunąć przyczynę powodującą nadciśnienie płucne a więc np skorygować wadę serca usunąć zakrzepy z tętnicy płucnej Należy ograniczyć wysiłek fizyczny unikać przebywania na dużych wysokościach i latania samolotem Jeśli w cewnikowaniu tętnicy płucnej udowodniono reaktywność naczyń płucnych stosuje się antagonistów wapnia Jeśli leczenie to nie przynosi efektu albo reaktywność naczyń jest słaba lub jej brak wskazane są leki o działaniu hamującym przebudowę naczyń przerost ściany do których należą sildenafil bosentan i prostanoidy np Iloprost U większości chorych stosuje się leczenie przeciwkrzepliwe raczej nie w zespole Eisenmengera tj z odwróceniem przecieku wewnątrzsercowego początkowo lewo prawy potem prawo lewy Nadciśnienie płucne spowodowane hipoksemią zwykle dobrze reaguje na tlenoterapię Jeżeli

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/429/nadci%C5%9Bnienie-p%C5%82ucne.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Przewlekła niewydolność żylna :: Kardioserwis PL
    przebiegu żylaków kończyn i po zakrzepicy żył głębokich Przewlekła niewydolność żylna może występować na skutek uciśnięcia żyły od zewnątrz a także może być wrodzona niewydolność zastawek żył Przewlekła niewydolność żylna dotyczy co trzeciego mężczyzny i co drugiej kobiety pośród polskich pacjentów Przewlekła niewydolność żylna częściej rozwija się u kobiet u osób z obciążeniem dziedzicznym jej częstość wzrasta wraz też z wiekiem Przewlekła niewydolność żylna częściej powstaje u osób wysokich otyłych spędzających dużo czasu w pozycji siedzącej lub stojącej Przewlekła niewydolność żylna powoduje uczucie ciężkości i napięcia nóg które nasila się w pozycji siedzącej i stojącej oraz w czasie upałów a zmniejsza się na leżąco zwłaszcza z uniesionymi nogami Przewlekła niewydolność żylna objawia się także skurczami łydek zwykle w nocy charakterystyczny jest też dla niej tzw zespół niespokojnych nóg przymus ciągłego poruszania nogami Przewlekła niewydolność żylna objawia się poszerzeniem żył obrzękami podudzi zmianami skórnymi brunatne przebarwienia wyprysk zanik do trudno gojących się owrzodzeń goleni włącznie Przewlekła niewydolność żylna jest zwykle dość prosta do rozpoznania Przemawiają za nią typowe dolegliwości wygląd kończyn oraz wynik USG Doppler układu żylnego Rzadko potrzebne są inne badania Przewlekła niewydolność żylna wymaga zmiany zachowań unikania długotrwałej pozycji stojącej i siedzącej Szczególnie niekorzystna jest pozycja siedząca ze zgięciem kolan i bioder pod kątem 90 stopni oraz ucisk żył przez krawędź krzesła Dlatego należy używać ergonomicznych siedzisk i podnóżków Dobrze jest co pewien czas wykonywać napinanie mięśni kończyn aby wspomóc krążenie żylne Najlepiej robić przerwy w pracy i trochę pochodzić Należy odpoczywać z nogami uniesionymi powyżej poziomu serca ale unikać punktowego podparcia łydek Regularna aktywność fizyczna również poprawia dolegliwości jakie powoduje przewlekła niewydolność żylna Przewlekła niewydolność żylna może wymagać także leczenia uciskowego specjalne pończochy opaski oraz masaże które dobiera lekarz Obecnie dostępne leki pochodzenia roślinnego mają wątpliwą skuteczność ale można spróbować je w praktyce W przypadku zakrzepicy żył głębokich

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/426/przewlek%C5%82a-niewydolno%C5%9B%C4%87-%C5%BCylna.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Tętniak aorty :: Kardioserwis PL
    warstwy błony wewnętrznej i środkowej przez krew dostającą się tam przez uszkodzenie warstwy wewnętrznej Tętniak aorty objawy Tętniak aorty może powodować bóle w brzuchu plecach czy klatce piersiowej Tętniak aorty uciskając sąsiednie narządy może wywoływać różne dodatkowe objawy tj zaburzenia przełykania kaszel duszność chrypka Tętniak aorty zwłaszcza brzusznej często wypełniony jest skrzeplinami które mogą powodować zatorowość i udary mózgu lub innych narządów Tętniak aorty może też ujawnić się dopiero w momencie pęknięcia co objawia się zwykle silnym bólem objawami wstrząsu zasłabnięciem do utraty przytomności i śmierci włącznie Tętniak aorty następstwa Tętniak aorty zwykle powiększa się z czasem co może prowadzić do jego pęknięcia i związanego z tym krwotoku wewnętrznego lub rozwarstwienia Tętniak aorty może być powodem zatorów w licznych narządach Ryzyko śmierci w przypadku gdy tętniak aorty pęknie jest bardzo wysokie i przekracza 80 Tętniak aorty może uciskać na narządy sąsiadujące zaburzając ich funkcję Tętniak aorty rozpoznanie Tętniak aorty rozpoznawany jest w trakcie diagnostyki powodowanych przez niego dolegliwości w czasie badań profilaktycznych lub przypadkowo w trakcie badań z innej przyczyny Tętniak aorty brzusznej jeśli jest duży może być wyczuwalny w badaniu palpacyjnym rękoma Tętniak aorty piersiowej uwidaczniany jest w RTG klatki piersiowej ECHO serca tomografii komputerowej KT rezonansie magnetycznym NMR i aortografii Tętniak aorty brzusznej obrazowany jest za pomocą USG KT w NMR i aortografii Tętniak aorty badania profilaktyczne Ze względu na duże ryzyko jakie stwarza tętniak aorty wykonuje się badania przesiewowe w grupach ryzyka Tętniak aorty piersiowej badania ECHO serca i w niektórych przypadkach KT NMR u chorych z wadami wrodzonymi tj dwupłatkowa zastawka aortalna czy zespół Marfana a także z wieloletnim źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym Tętniak aorty brzusznej badanie USG po 60 roku życia u wszystkich mężczyzn oraz kobiet z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia Jeśli tętniak aorty brzusznej występował w rodzinie badania przesiewowe powinno rozpocząć się po

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/370/t%C4%99tniak_aorty.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Zakrzepica żył głębokich :: Kardioserwis PL
    innych Zakrzepica żył głębokich często jest bezobjawowa 2 3 przypadków a uzależnione jest to od lokalizacji zakrzepu i stopnia zawężania nim żyły Bezobjawowa zakrzepica żył głębokich najczęściej dotyczy żył podudzia tzw dystalna Z kolei zakrzepica żył głębokich uda i biodra tzw proksymalna zwykle jest objawowa i związana z większym ryzykiem zatorowości Zakrzepica żył głębokich kończyny górnej zdarza się rzadziej Zakrzepica żył głębokich objawia się w ostrym okresie bólem zwykle nasilającym się w czasie chodzenia tkliwością kończyny zwiększonym jej uciepleniem i obrzękiem Może być widoczne poszerzenie żył powierzchownych czasami występuje podwyższenie temperatury ciała Jeśli zakrzepica żył głębokich jest masywna i obejmuje wszystkie żyły kończyny skóra może być blada lub sina Zakrzepica żył głębokich o niewielkim nasileniu może ustąpić samoistnie Zakrzepica żył głębokich może nawracać W przypadku utrzymującej się niedrożności żył lub niszczenia ich zastawek może rozwinąć się nawet u co trzeciego chorego tzw zespół pozakrzepowy niewydolność żylna Zakrzepica żył głębokich zwłaszcza proksymalna i masywna może być w 30 50 przyczyną zatorowości płucnej która stanowi zagrożenie dla życia Jeśli istnieją nieprawidłowe połączenia dużego i małego krwiobiegu na poziomie serca lub dużych naczyń skrzeplina może przedostać się do aorty i spowodować zator np mózgu a w konsekwencji udar Masywna zakrzepica żył głębokich z bolesnym obrzękiem sinicznym kończyny związana jest z 50 ryzykiem amputacji i 25 ryzykiem zgonu Rozpoznanie opiera się na dolegliwościach i objawach oraz na potwierdzeniu obecności zakrzepów w badaniu USG Doppler Pomocne jest oznaczenie D Dimerów których prawidłowe stężenie wyklucza w większości sytuacji obecność świeżej zakrzepicy Ponieważ zakrzepica żył głębokich niesie ze sobą poważne zagrożenie najważniejsza jest jej profilaktyka polegająca głównie na unikaniu długotrwałego unieruchomienia szybka rehabilitacja chorych hospitalizowanych oraz stosowanie u chorych z grupy podwyższonego ryzyka zapobiegawczego leczenia przeciwkrzepliwego Chorzy z niskim ryzykiem powikłań mogą być leczeni ambulatoryjnie pod warunkiem zapewnienia odpowiedniej opieki i leczenia Zakrzepica żył głębokich o cięższym

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/428/zakrzepica-%C5%BCy%C5%82-g%C5%82%C4%99bokich.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive

  • Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych :: Kardioserwis PL
    zakrzepica żył głębokich zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych zatorowość płucna żylaki kończyn dolnych kardiomiopatia miażdżyca nagła śmierć sercowa niewydolność serca krążenia wady serca zapalenie serca i naczyń zawał serca objawy badania leczenie grupy pomocy literatura słowniczek kardiologia dziecięca medycyna niekonwencjonalna Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych dotyczy żył nadpowięziowych zwykle zapaleniu towarzyszy zakrzepica Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych powstaje najczęściej w obrębie żylaków Czynniki wyzwalające to długotrwała pozycja siedząca np podróż samolotem uraz ukąszenie ciąża oparzenie wstrzyknięcie dożylne czy długotrwałe utrzymywanie wenflonu Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych objawia się zlokalizowanym zaczerwieniem skóry z bolesnym obrzękiem zwykle ze zgrubieniem zajętej żyły Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych zwłaszcza nawracające może być objawem innej poważniejszej choroby Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych na ogół przebiega łagodnie i ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni najdalej kilku tygodni W przypadkach z dużymi dolegliwościami bólowymi przepisuje się leki przeciwzapalne zwłaszcza do miejscowego smarowania krem żel W cięższych przypadkach może być potrzebne leczenie przeciwkrzepliwe antybiotyki a nawet leczenie zabiegowe Piotr Bręborowicz 2009 07 25 aktualizacja 2010 11 27 Wszystkie informacje zawarte w tym serwisie mają charakter informacyjny i edukacyjny i nie są wystarczające do stawiania diagnoz i podejmowania leczenia lub jego zaniechania bez bezpośredniej konsultacji z lekarzem reklama UMÓW SIĘ NA

    Original URL path: http://www.kardioserwis.pl/page.php/1/0/show/427/zakrzepowe-zapalenie-%C5%BCy%C5%82-powierzchownych.html (2016-05-02)
    Open archived version from archive